Удаление милиумов

Милиум - это плотный поверхностный закрытый мешочек из роговых масс снаружи с густым секретом сальных желез внутри. Они имеют небольшие размеры до 2-3 мм, округлую форму. Часто милиумы располагаются в местах с тонким эпидермисом, богатым сальными железами: на веке, под глазами, на лбу, в области носа, половых губ и полового члена. Милиумы могут проходить самостоятельно, особенно если они на лице у детей. Но, чаще существует очень длительное время и не проходят. В добавок, появляются новые в других местах. Белые угри - это другое название милиумов. От обычных угрей их отличает более плотная и толстая капсула из роговых масс, отсутствие открытого протока и большие размеры. Милиумы также сходны по внешнему с мелкими аденомами сальных желез. Последние имеют дольчатую структуру (заметную только при увеличении) и более крупные размеры.

Разновидности

Транзисторные - милиумы с не очень толстой роговой капсулой, проходят самостоятельно. Часто появляются у детей на лице из-за незрелости структур кожи. Могут быть во время полового созревания из-за гормональной перестройки.

Постоянные - милиумы с толстой капсулой, не проходят самостоятельно. Возникают в любом возрасте. Причины появления милиумов различны: наследственная предрасположенность, нарушениия в балансе жирных кислот,  заболевания эндокринной системы, избыточное ороговение кожи.

По локализации выделяют милиумы на лице (на веках, под глазами, на скулах, носу, лбу), на половых органах (на половом члене и губах) , на теле. Локализация имеет важное значение при удалении милиумов и из дифференциальной диагностике.

Существуют сходные новообразования кожи, удалить которые сложнее и которые часто путают с милиумом.

Мелкие атеромы имеют сходные проявления. Однако, у них обычно имеется большой закупоренный выводной проток. Они распространяются глубже под эпидермис. В отличие от милиумов гораздо чаще нагнаиваются и достигают крупных размеров.

Аденомы сальных желез так же имеют выводной проток, закупоренный комедоном, у них дольчатое строение, размеры чуть крупнее милиума. Удалять их сложнее, чем милиумы,  приходится захватывать так же и дольки, чтобы не было рецидива.

Могут ли милиумы вызвать осложнения?

Милиумы крайне редко нагнаиваются, в этом случае могут увеличиваться, воспаляться, болеть. При попытке выдавливания травмируется кожа вокруг, но милиум остаётся на месте из-за плотной капсулы без выводного протока. При постоянных попытках удаления милиумов в домашних условиях  могут формироваться рубцы. Более серьезные осложнения вызывают сходные с милиумом заболевания при неправильной установке диагноза. На начальных этапах на милиум может быть похожа базалиома телесного цвета (медленно растущий рак кожи).  Базалиома опасна способностью широко и малозаметно распространяться, частыми рецидивами после лечения.

Способы удаления/лечения

• Удаление милиумов лазером - это когда  лазерным лучом происходит испарение капсулы и жирового содержимого милиума. Преимущество лазерного удаления милиумов в том, что луч можно точно направить на область капсулы, не задев при этом соседнюю здоровую кожу. После удаления лазером остаётся едва заметная корочка,  которая очень быстро заживает.
• Радиоволновое удаление милиумов (сургитроном) - удаление милиумов при помощи радиоволновых аппаратов, самым знаменитым их которых является Сургитрон. Радиоволны сверхвысокой частоты мгновенно вскрывают капсулу милиума и его содержимое беспрепятственно выходит на поверхность. Остаются практически незаметные ранки, которые затягиваются за считанные дни.
• Удаление милиумов  азотом - при помощи воздействия низких температур, неэффективно, так  как в капсуле милиума нет кровеносных сосудов и живых клеток. Воздействие холодом способно лишь повредить здоровой коже вокруг, спровоцировав увеличение или появление абсцесса вокруг милиума.
• Удаление милиумов в домашних условиях - самостоятельное вскрытие капсулы милиума. Не рекомендуется из-за опасности заражения, повреждения кожи вокруг и риска неправильного определения диагноза.  С помощью лекарств из аптеки удалить милиум не получится, но можно добиться появления грубых рубцов.

Популярные вопросы

Можно с милиумами загорать на солнце или в солярии?

Солнечный свет с одной стороны губит патологическую микрофлору и сушит кожу, уменьшая выделения сальных желез. Однако, способен усилить процессы ороговения, что негативно может сказаться на увеличении количества милиумов. В каждом конкретном случае ведущий фактор образования милиумов может быть разным. Загары могут как помочь, так и навредить при милиумах.

Как правильно удалить Милиум?

Милиум удалить абсолютно не сложно. Капсула милиума разрушается лазером, радиоволновым аппаратом или протыкается тонкой иглой. Содержимое капсулы выходит наружу самостоятельно или при небольшом надавливании. Если при удалении милиума возникают трудности то первое, о чем нужно подумать -  ошибка в установлении диагноза.

Как убрать Милиум на веке? 

Милиум на веке лучше всего убирать при помощи радиоволнового аппарата или маленькой иглы. От использования лазера стоит воздержаться из-за вероятности того, что часть лучей пройдет через мягкие ткани века и попадет на сетчатку. Для обезболивания используется крем или спрей с анестетиком, до наступления действия которых нужно подождать более минуты. Капсула милиума вскрывается, его содержимое выходит наружу.

Как предотвратить появление милиумов? 

Появление милиумов можно предупредить использованием специальных косметических средств, удаляющих роговые массы с поверхности кожи. В первую очередь для этого используется салициловая кислота. Так же возможно снизить активность сальных желез при помощи ретиноидов (изотретиноин) в мазях или таблетках.

Как избавиться от Милиумов на веках? 

От уже существующих милиумов на веках избавляются радиоволновым аппаратом или протыкают стерильной маленькой иглой. Для предотвращения появления новых милиумов лишние роговые массы с поверхности эпидермиса удаляют средствами на основе салициловой кислоты. Избыточную секрецию сальных желез уменьшают при помощи ретиноевой мази или других средств с витамином А.

Можно ли удалять Милиумы беременным? 

Беременным можно удалять милиумы под местным обезболиванием анестетиком в форме крема или спрея. Следует помнить, что кроме милиумов у беременных увеличивается вероятность появления и других новообразований кожи. Так же у беременных увеличивается риск нагноения после удаления милиума.